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DOI: 10.1016/j.arbres.2020.01.006
Disponible online el 23 de Febrero de 2020
Polysomnographic Characteristics of Snoring Children: A Familial Study of Obstructive Sleep Apnea Syndrome
Características polisomnográficas de los niños que roncan: un estudio familiar del síndrome de apnea obstructiva del sueño
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Daniel Morell-Garciaa,b,
Autor para correspondencia
dr.morell.uab@gmail.com

Corresponding author.
, José Antonio Peña-Zarzab,c, Pilar Sanchísb, Javier Piérolab, Mónica de la Peñab,d,e, Josep Miquel Bauçaa,b, Nuria Toledo-Ponsb,d, Paloma Giménezb, Caterina Ribotb, Alberto Alonso-Fernándezb,d,e, Antonia Barcelóa,b,e
a Department of Laboratory Medicine, Hospital Universitari Son Espases, Palma de Mallorca, Spain
b Institut d’Investigació Sanitària de les Illes Balears (IdISBa), Palma de Mallorca, Spain
c Sleep Unit, Department of Pediatrics, Hospital Universitari Son Espases, Palma de Mallorca, Spain
d Department of Respiratory Medicine, Hospital Universitari Son Espases, Palma de Mallorca, Spain
e CIBER Enfermedades Respiratorias (CibeRes) (CB06/06), Spain
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Figuras (2)
Tablas (4)
Table 1. Children characteristics according to OSA severity.
Table 2. Paternal and maternal status in snoring and pediatric OSA.
Table 3. Children characteristics based on the OSA father status.
Table 4. Risk of OSA in snoring children according parental OSA severity.
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Abstract
Background and objectives

Available evidence suggests a familial basis for OSA. The aim of the present study was to assess the potential influences of parental OSA in predicting the diagnosis and severity of OSA in snoring children.

Methods

Observational study, we prospectively enrolled 84 children and their parents. A complete nocturnal polysomnography was performed. Children were categorized into 3 severity groups according to the apnea–hypopnea index (AHI<1h−1, AHI≥1h−1 to AHI<5h−1, and AHI≥5h−1). Adults were grouped according two criteria (AHI≥5h−1 and ≥10h−1).

Results

There were no significant differences in age, gender, BMI and BMI z-score among groups. Among the children, 54.7% had an AHI≥1h−1 and 21.4% had an AHI≥5h−1. Overall, we observed that 60.7% of fathers and 23.8% of mothers of our population had OSA (AHI≥5h−1). The prevalence of fathers with OSA increases with the children's severity (83% in the group of children with moderate-severe OSA, p=0.035). The odds of having moderate-severe pediatric OSA (AHI≥5h−1) were more than 4 times higher among children with a father with AHI≥5h−1 (OR: 4.92, 95% CI: 1.27–19.06; p=0.021). There was no evidence of any maternal influence on OSA severity among the children studied.

Conclusions

Our findings suggest a high prevalence of OSA among the family members studied with an increased association of childhood OSA with paternal OSA. Prediction of OSA risk among children can be significantly improved by adding data on paternal OSA status.

Keywords:
Pediatric sleep disorder
Obstructive sleep apnea
Parents epidemiology
Snoring
Familial aggregation
Abbreviations:
AHI
SatO2
BMI
ECG
OSA
PSG
Resumen
Contexto y objetivos

La evidencia disponible sugiere una base familiar para la AOS. El objetivo del presente estudio fue evaluar las posibles influencias de la AOS de los padres para predecir el diagnóstico y la gravedad de la AOS en los niños que roncan.

Métodos

Estudio observacional en el que incluimos prospectivamente a 84 niños y sus padres. Se realizó una polisomnografía nocturna completa. Los niños se clasificaron en 3 grupos de gravedad según el índice de apnea-hipopnea (IAH <1h−1, IAH ≥1h−1 a IAH <5h−1y IAH ≥5h−1). Los adultos se agruparon según dos criterios (IAH ≥5 h-1 y ≥10 h-1).

Resultados

No había diferencias significativas en la edad, el sexo, el IMC y la puntuación z del IMC entre los grupos. Entre los niños, el 54,7% tenía un IAH ≥1h−1 y el 21,4% tenía un IAH ≥5h−1. En general, observamos que el 60,7% de los padres y el 23,8% de las madres de nuestra población tenían AOS (IAH ≥5h−1). La prevalencia de padres con AOS aumenta con la gravedad de la AOS en los niños (83% en el grupo de niños con AOS moderada-grave, p=0,035). La probabilidad de tener AOS pediátrica moderada-grave (IAH ≥5h−1) fue más de 4 veces mayor en los niños con un padre con IAH≥5h−1 (OR: 4,92, IC 95%: 1,27-19,06; p=0,021). No hubo evidencia de que hubiera alguna influencia materna en la gravedad de la AOS en los niños estudiados.

Conclusiones

Nuestros hallazgos sugieren una alta prevalencia de AOS entre los miembros de la familia estudiados con una mayor asociación de la AOS infantil con la AOS paterna. La predicción del riesgo de AOS entre los niños puede mejorarse significativamente al incluir información sobre el estado de la AOS paterna.

Palabras clave:
Trastorno del sueño infantil
Apnea obstructiva del sueño
Epidemiología de los padres
Ronquidos
Agregación familiar

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