Cuantificar la variabilidad interobservador al establecer una clasificación sistemática de la morbilidad operatoria de la resección pulmonar.
MétodoSe ha clasificado la morbilidad de forma retrospectiva en una serie de 499 registros prospectivos de pacientes sometidos a resección pulmonar mayor (458 lobectomías y 51 neumonectomías). Se utilizó la clasificación sistemática propuesta por Seely et al en 2010. Cada uno de los autores clasificó de forma independiente las complicaciones y se calculó el estadístico kappa ponderado.
Resultados y comentariosEl índice kappa fue de 0,79. Aunque el valor es alto, introduce un sesgo sistemático en la clasificación de la morbilidad de los pacientes que indica la necesidad de valorar muy cuidadosamente los datos introducidos en los registros multiinstitucionales para poder obtener conclusiones válidas.
To quantify the interobserver variability in establishing a systematic classification for the operative morbidity of lung resection.
MethodsMorbidity was classified retrospectively in a series of 499 prospective registries of patients who underwent major lung resection (458 lobectomies and 51 pneumonectomies). The systematic classification proposed by Seely et al. in 2010 was used. Each one of the authors independently classified the complications and the weighted kappa statistic was calculated.
Results and commentsThe kappa index was 0.79. Although the value is high, it introduces a systematic bias in the classification of patient morbidity that indicates the need to very carefully evaluate the data entered into the multi-institutional registers in order to be able to obtain valid conclusions.
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