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Tables (7)
TABLE 1. DSM-IV criteria for substance dependence (American Psychiatric Association, 1994)3
TABLE 2. A version of DSM-IV criteria adapted for adolescents and applied to young smokers
TABLE 3. Distribution of adolescent responses by DSM-IVa criteria for nicotine dependence
TABLE 4. Distribution of young smokers by age and type of dependence assessed by DSM-IV criteria
TABLE 5. DSM-IV score for nicotine dependence by smoker type
TABLE 6. Responses to DSM-IV criteria by individual item and item correlations with overall scores
TABLE 7. Testretest reliability of items corresponding to DSM-IV criteria
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Objectives: To evaluate nicotine dependence in adolescent smokers using a version of DSM-IV criteria for nicotine dependence adapted for adolescents (DSM-IVa). To establish its usefulness and the most relevant items for diagnosing adolescent smokers. Population and methods: Two thousand six hundred forty-seven schoolchildren between 10 and 17 years old were surveyed. A sample size was calculated for each year of age, using the finite population equation with the addition of 10% so that the absolute error would not increase at the end of the study if questionnaires were withdrawn. The sample was stratified by sex and type of school for each age group, with allocation to each stratum proportional to the number of individuals. Schools and students were selected using random number tables. The questionnaire collected the most significant personal data and information related to DSM-IVa criteria. Results: Smokers made up 23.1% of the sample, and 63.5% of them smoked daily. According to the DSM-IVa criteria, 70.7% of the smokers were nicotine dependent. The DSM-IVa had a kappa value of 1 and internal consistency was good (Cronbach's α: 0.5598). Conclusions: The DSM-IVa is useful in the studied population, although not perfect. According to the criteria, 70.7% of those interviewed were already nicotine dependent. The key questions were those that referred to the presence of nicotine withdrawal syndrome symptoms and the need to spend a large amount of free time obtaining or smoking cigarettes.
Keywords:
Cigarettes
Nicotine
Dependence
Adolescents
DSM-IV
Objetivos: Valorar la dependencia nicotínica en jóvenes fumadores a través de una versión adaptada para adolescentes de los criterios nosológicos DSM-IV para la dependencia a la nicotina (DSM-IVa). Determinar su utilidad y los ítems más importantes del mismo en adolescentes fumadores. Población y métodos: Se entrevistó a 2.647 escolares de entre 10 y 17 años. Se calculó un tamaño muestral para cada edad, en años, mediante la ecuación de poblaciones finitas, añadiendo un 10% para que en el caso de existir mermas no aumentasen el error absoluto final. Para cada edad el muestreo fue estratificado por sexo y tipo de centro, con afijación en cada estrato proporcional al número de individuos. La elección de centros y alumnos se hizo mediante tabla de números aleatorios. La encuesta, además de recoger los principales datos personales, comprendía una versión adaptada a adolescentes de los criterios nosológicos DSM-IV para la dependencia a la nicotina. Resultados: El 23,1% eran fumadores, y de ellos el 63,5% eran fumadores diarios. Según el DSM-IVa, el 70,7% de los fumadores eran dependientes de la nicotina. El DSM-IVa obtuvo un índice kappa de 1 y una buena consistencia interna (coeficiente α de Cronbach = 0,5598). Conclusiones: El DSM-IVa es útil en dicha población, aunque no perfecto. Según sus criterios, el 70,7% de los entrevistados ya se habían vuelto dependientes de la nicotina, siendo las preguntas clave las referentes a la presencia de síntomas del síndrome de abstinencia nicotínica y a la necesidad de emplear gran parte del tiempo libre en conseguir o consumir tabaco.
Palabras clave:
Tabaco
Nicotina
Dependencia
Adolescentes
DSM-IV
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