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Vol. 17. Issue 3.
Pages 99-104 (May - June 1981)
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Vol. 17. Issue 3.
Pages 99-104 (May - June 1981)
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Valoracion de la funcion pulmonar unilateral mediante broncoespirometria y gammagrafia de perfusion con macroagregados de albumina marcada con Tc-99m
Evaluation of unilateral pulmonary function using bronchospirometry and gammagraphy of perfusión with macroaggregates of albumin stained with Tc-99m
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...
A. De Vega*, L. Palenciano*, M.C. Fernandez*, R. Rodriguez**
* Servicio de Fisiología Respiratoria, instituto Nacional de Silicosis (Oviedo). Instituto Nacional de Silicosis y Hospital General de Asturias. Oviedo
** Servicio de Medicina Nuclear, Hospital General de Asturias (Oviedo). Instituto Nacional de Silicosis y Hospital General de Asturias. Oviedo
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Resumen

En un grupo de .18 pacientes, 17 de ellos con varios tipos de patología broncopulmonar (13 con carcinomas de pulmón, uno con metástasis única de fibrosarcoma, uno con adenoma intrabronquial, uno con bronquiectasias unilaterales extensas y uno con engrosamiento pleural) y uno con carcinoma de esófago, se ha comparado la broncoespirometría clásica con un nuevo método de valorar la función de cada pulmón a partir de la perfusión que recibe estimada del porcentaje de atrapamiento de macroagregados de albúmina marcada con Tecnecio-99m inyectado previamente en una vena periférica. En clínica, la razón por la que más frecuentemente se requiere conocer la función de cada pulmón por separado es para hacer una estimación de la función del sano cuando se plantea una neumonectomía. Para este fin, ambos métodos dan información prácticamente similar, si bien, en los casos en que la perfusión del pulmón enfermo está más disminuida que su función ventilatoria, el método del Tecnecio-99m tiende a sobrestimar, respecto a la broncoespirometría, la función ventilatoria del pulmón sano debido a la redistribución de flujo que se produce hacia este último. Teniendo este hecho en cuenta en la valoración de resultados, el método del Tecnecio-99m representa una alternativa válida a la broncoespirometría, sobre la que tiene la ventaja de ser menos molesta para el paciente y mucho más fácil de realizar para el médico.

Summary

For a group of 18 patients, 17 suffering from various types of bronchopulmonary pathology (13 lung carcinomas, 1 solitary metástasis of fibrosarcoma, 1 intrabronchial adenoma, 1 extense unilateral bronchiectasis and 1 pleural thickening) and the eighteenth suffering from carcinoma of the esophagus, the authors compared classic bronchospirometry with a new method for evaluating the function of each lung which is based on the estimated perfusión it receives of the percentage of trapping of macroaggregates of albumin marked with Technetium-99, previously injected in a peripheral vein. In clinical practice, the most frequent reason for needing to know the function of each lung separately is for estimating the performance of the healthy lung when a pneumonectomy is being considered. For this purpose, both methods give information that is very similar, although, in those cases in which perfusión of the diseased lung is more reduced than its ventilatory function, the method using Technetium-99m tends to overestimate, with respect to bronchospirometry, the ventilatory function of the healthy lung due to the redistribution of flow which is produced towards the healthy lung. Taking this fact into account in the evaluation of results, the method of Technetium-99m represents a valid alternative instead of bronchospirometry.

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