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Vol. 26. Issue 2.
Pages 73-76 (March 1990)
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Vol. 26. Issue 2.
Pages 73-76 (March 1990)
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Resultados del tratamiento quirurgico de la hidatidosis toracica
Results of the surgical therapy of thoracic hydatid disease
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4016
M. Casillas Pajuelo, J. García Girón, J.M. Rodríguez Paniagua, J.L. Gil Alonso
Servicio de Cirugía Torácica, Hospital la Paz. Universidad Autónoma de Madrid
M. Ayala Muñoz*
* Servicio de Anestesia y Reanimación. Hospital la Paz. Universidad Autónoma de Madrid
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Analizamos los resultados del tratamiento quirúrgico de 204 pacientes con hidatidosis torácica. La mayor parte presentaban quistes hidatídicos pulmonares (182); 23 tenían simultáneamente quistes localizados en hígado y pulmón y sólo 10 eran quistes de asiento extrapulmonar. La radiografía de tórax fue el principal medio diagnóstico; las reacciones clásicas de Cassoni, Weinberg y el recuento de eosinófilos tuvieron escaso valor. Se realizaron 237 intervenciones primarias, practicándose en los quistes íntegros quistectomía simple y capitonaje en los quistes complicados se realizaron diversos tipos de intervenciones quirúrgicas. En doce pacientes con tránsitos hepatotorácicos y en seis con quistes de cúpula hepática se llevó a cabo la extirpación simultánea de ambas localizaciones por vía torácica a través de frenotomía. No hubo mortalidad operatoria ni hospitalaria. El porcentaje de complicaciones en la serie total fue del 12,8%. En el seguimiento evolutivo tras la cirugía hemos observado dos recidivas en quistes pulmonares íntegros y tres recurrencias en hidatidosis pleural.

We have evaluated the results of surgieal therapy in 204 patients with thoracic hydatid disease. Most (182) had pulmonary hydatid cysts; 23 had simultaneous pulmonary and hepatic cysts and only 10 were extrapulmonary cysts. Chest X-ray film was the major diagnostic procedure; the classical Cassoni and Weinberg reactions and the eosinophil count were of little help. 237 primary operations were undertaken. In the whole cysts, simple cystectomy and capitonnage were performed, whereas in complicated cysts several type of surgieal procedures were carried out. In 12 patients with hepatothoracic migrations and in six cysts of the hepatic summit, both localizations were simultaneously resected by thoracic approach through phrenotomy. There was no operative or hospital mortality. The overall rate of complication was 12,8%. In the follow up after surgery we found two relapses in whole pulmonary cysts and three relapses in hydatid pleural disease.

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