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Vol. 37. Issue 7.
Pages 241-246 (July 2001)
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Vol. 37. Issue 7.
Pages 241-246 (July 2001)
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Prescripción facultativa o consejo médico antitabaco en atención primaria: opiniones desde el otro lado de la mesa
Specialist medical prescription or medical counseling in primary care: opinions from the other side of the table
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M.L. Rodríguez Ibáñeza,
Corresponding author
kutturru@euskalnet.net

Correspondencia: B.° Iurre, 12, 3B. 20400 Tolosa. Gipuzkoa
, A. Pérez Trullénb, M.L. Clemente Jiménezc, I. Herrero Labargad, V. Rubio Arribasa, E. Sampedro Martíneza
a Centro de Salud Irún Centro. Irún. Facultad de Medicina Universidad de Zaragoza
b Servicio de Neumología del Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa. Facultad de Medicina Universidad de Zaragoza
c Centro de Salud Perpetuo Socorro. Huesca. Zaragoza
d Servicio de Neumología del Hospital Miguel Servet. Zaragoza
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Objetivos

Conocer la frecuencia, las características y el seguimiento de la prescripción sanitaria antitabaco en los pacientes que acuden a las consultas de atención primaria (AP); valorar la opinión de los pacientes sobre el consejo sanitario antitabaco recibido

Material y Métodos

Estudio descriptivo transversal realizado en AP. Sujetos: muestra aleatoria de 330 pacientes entre 15 y 75 años que acudieron a las consultas de AP durante los meses de marzo y abril de 2000. Mediciones: encuesta confidencial autoadministrada sobre hábito tabáquico, enfermedades crónicas relacionadas con el tabaco, prescripción sanitaria antitabaco recibida y opinión sobre el consejo sanitario antitabaco

Resultados

La prevalencia de fumadores era del 31,9% (100). Considerando el conjunto de fumadores y ex fumadores (162), el 29,2% (47) recibió consejo antitabaco del médico de AP, 11,8% (19) del especialista, el 8,7% (14) del personal de enfermería, el 3,1% (5) del farmacéutico y el 21,1% (34) de la familia. No se encontró una relación estadísticamente significativa entre la prescripción sanitaria antitabaco y el sexo o la edad, pero sí con la presencia de una enfermedad crónica. El 65% (54) de las personas que habían recibido consejo antitabaco consideraron que el tiempo empleado en dicho consejo fue adecuado. En el 12% (10) de las ocasiones, además del consejo, se entregó un folleto informativo. El 40% de los fumadores refiere que dejaría de fumar si su médico se lo aconsejase, y el 45% lo haría si tuviese una enfermedad relacionada con el tabaco. El 33% de los fumadores opina que debe recibir prescripción sanitaria antitabaco en todas las consultas, mientras que el 38% sólo si tuviera una enfermedad relacionada con el tabaco

Conclusiones

La prevalencia de fumadores que acuden a las consultas de AP es elevada. La prescripción sanitaria antitabaco es baja, su recuerdo y seguimiento son mínimos. Tras averiguar el hábito del paciente y estudiarlo, siempre efectuaremos una prescripción facultativa antitabaco, asesorando y realizando el seguimiento oportuno

Palabras clave:
Tabaquismo
Consejo médico o prescripción facultativa
Atención Primaria
Intervención mínima
Objectives

To estimate the frequency, characteristics and follow-up of anti-smoking counseling given to patients using a primary care facility; to survey patient opinion of anti-smoking advice offered

Material and Methods

Cross-sectional, descriptive study at a primary care facility. Subjects: random sample of 330 patients between 15 and 75 years of age using the primary care facility in March and April 2000. Measurements: confidential survey by self-administered questionnaire on smoking, chronic disease related to smoking, anti-smoking advice given and patient opinion of anti-smoking counseling by health care givers

Results

The prevalence of smoking was 31.9% (100). Among patients who were either smokers or exsmokers (162), advice to stop smoking had been received from the primary care physician by 47 patients (29.2%), from a specialist by 19 (11.8%), from a nurse by 14 (8.7%), from a pharmacist by 5 (3.1%), and from family by 34 (21.1%). We found no statistically significant differences related to gender or age for advice to stop smoking, although the presence or absence of chronic disease did affect counseling. Fifty-four (65%) of those who had been advised to quit considered that the time spent counseling was adequate. Ten patients (12%) received an informative brochure in addition to counseling. Forty smokers (40%) stated that they would quit smoking if their doctor advised them to and 45 (45%) would do so if they had a smoking-related disease. Thirty-three smokers (33%) believed that they should receive advice about smoking at all visits to the doctor, whereas 38 (38%) believed such counseling was appropriate only if the visit was for a smoking-related disease

Conclusions

The prevalence of smoking among patients who use primary care facilities is high. The frequency of advice to quit smoking is low, and reminders and follow-up are minimal. After learning a patient's habits and studying them, professional anti-smoking advice should always be given, with appropriate monitoring and follow-up

Keywords:
Smoking
Physician or staff counseling
Primary care
Minimal intervention
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