ORIGINALPerfil del usuario de un servicio de urgencias hospitalarias. HiperfrecuentaciónCharacteristics of hospital emergency departments users. Frequent users☆
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Introducción
La demanda urgente de asistencia sanitaria se ha incrementado en los últimos años, en Atención Primaria y en el sector hospitalario1. En España, según estadísticas realizadas por la Subdirección General de Información Sanitaria e Innovación2 la frecuentación de los servicios de urgencias hospitalarias (SUH) ha aumentado desproporcionalmente en relación con el incremento poblacional. En 2005 se produjeron más de 24 millones de consultas, 11,1 millones de visitas más que en 1994, sin embargo, la
Material y métodos
Estudio descriptivo de las visitas realizadas a un SUH durante 2013.
El ámbito del estudio fue el área de influencia de los Servicios de Urgencias del Hospital de segundo nivel Sierrallana-Tres Mares de Cantabria formado por dos hospitales en localizaciones geográficas diferentes. Sierrallana es el hospital de referencia de Torrelavega y la comarca del Besaya. Tres Mares está ubicado en Reinosa y presta servicio a la comarca de Campoo-Los Valles. Sus actividades se orientan a satisfacer las
Descripción de las visitas realizadas a los Servicios de Urgencias Hospitalarios
En 2013 hubo 86.673 visitas a los SUH de los Hospitales Sierrallana y Tres Mares (figura 1, diagrama de flujo). Tras cruzar los datos con TSI se objetivaron 76.080 visitas de personas con tarjeta acreditada de Cantabria. El 12,2% restante fueron realizadas por personas no acreditadas. El 82,8% de las visitas fueron realizadas por personas acreditadas de las áreas de influencia del hospital.
Como se observa en la tabla 2, se producen más visitas en los meses de verano y en diciembre, siendo el
Discusión
La distribución de las visitas por mes y día de la semana es similar a la de otros estudios españoles1, 6, 10, salvo el de Martín Rodríguez et al.15 con más visitas en febrero y marzo y los lunes los días de mayor demanda.
Los diagnósticos más frecuentes por capítulos son similares a los descritos en otros estudios6, 10, 16, 17. No se han podido comparar los diagnósticos incluidos en estos capítulos porque no se especifican. Las causas menos frecuentes de visitas son «complicaciones del
Conclusiones
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No se observa una relación entre el nivel socioeconómico y la frecuentación de urgencias.
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La segunda causa más frecuente de visitas es «estados mal definidos», sería interesante profundizar más en estas causas para establecer medidas.
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Según los resultados obtenidos en los hiperfrecuentadores, en el adulto joven es necesario plantear medidas educativas y mayor accesibilidad a Atención Primaria.
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Más de la mitad de los hiperfrecuentadores son pacientes de alto riesgo con patología crónica asociada.
Conflicto de intereses
Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.
Agradecimientos
Alberto Pajares Fernández. Facultativo Especialista de Área del Servicio de Admisión y Documentación Clínica (SADC) del Hospital Sierrallana. Servicio Cántabro de Salud (SCS).
María Luisa Tato. Administradora de Tarjeta Sanitaria Individual (TSI) en Cantabria. (SCS).
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Utilización inadecuada de un servicio de urgencias hospitalario Una evaluación con criterios explícitos
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Perfil de la demanda urgente e influencia del fútbol televisado en un servicio extrahospitalario en la Zona Básica de Salud de Tafalla Navarra
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Los hiperfrecuentadores y la conducta hiperfrecuentadora
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Pacientes hiperfrecuentadores/as en servicios de urgencias hospitalarios
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El trabajo es parte de una investigación llevada a cabo por el Grupo Epidemiología, Salud Pública y Urgencias (ESPU), perteneciente al Observatorio de Salud Pública de Cantabria, Fundación Marqués de Valdecilla, Santander, Cantabria.