TY - JOUR T1 - Papel del óxido nítrico (NO) endógeno en la adaptación del lecho vascular pulmonar a la ventilación unilateral durante intervenciones torácicas JO - Archivos de Bronconeumología T2 - AU - Varela,G. AU - Jiménez,M. SN - 03002896 M3 - 10.1016/S0300-2896(15)30452-X DO - 10.1016/S0300-2896(15)30452-X UR - https://www.archbronconeumol.org/en-papel-del-oxido-nitrico-no--articulo-S030028961530452X AB - Hemos intentado determinar si durante la ventilación pulmonar selectiva (VPS) se produce un incremento en la producción endógena de NO y su posible influencia sobre las resistencias vasculares pulmonares (RVP).Pertenecían al grupo experimental 19 pacientes sometidos a intervenciones torácicas con VPS y monitorización mediante catéter de Swan-Ganz. Se midieron parámetros hemodinámicos y se extrajeron muestras de sangre venosa periférica al empezar el acto quirúrgico y 10 minutos después de comenzar la ventilación pulmonar selectiva. El grupo control lo forman 13 pacientes de características clínicas comparables, sometidos a intervenciones torácicas con ventilación pulmonar convencional. Se extrajeron muestras de sangre venosa periférica al comenzar el acto quirúrgico y en un período de tiempo equivalente al grupo control. Determinación de NO: por técnica colorimétrica cuantitativa como concentración de nitritos en las muestras de sangre venosa extraídas.En el grupo experimental, la concentración de nitritos es mayor durante la VPS (12,7±10,1 μmol/ml) que antes de comenzarla (7,1±5,4 μmol/ml, p<0,05); en el grupo control los valores son similares en ambos tiempos (8,7±2,8 μMol/ml al comenzar la cirugía y 8,1±3,2 μMol/ml en la segunda medición). La media de incremento porcentual de concentración de nitritos en el grupo experimental es de 93,7±117% y en el grupo control -3,9±23% (p<0,001). En el grupo experimental la media de las RVP durante la VPS (134±45 din⋅s⋅cm-5) es menor que al comienzo de la cirugía (163±37 din⋅s⋅cm-5, p<0,05).Durante la VPS se produce un incremento de la producción endógena de NO (medida como concentración plasmática de nitritos) y una disminución de las RVP que podría estar en relación con el hallazgo anterior. ER -