TY - JOUR T1 - Variabilidad del fenotipo inflamatorio del asma en el esputo inducido. Frecuencia y causas JO - Archivos de Bronconeumología T2 - AU - Suárez-Cuartín,Guillermo AU - Crespo,Astrid AU - Mateus,Eder AU - Torrejón,Montserrat AU - Giner,Jordi AU - Belda,Alicia AU - Ramos-Barbón,David AU - Torrego,Alfons AU - Plaza,Vicente SN - 03002896 M3 - 10.1016/j.arbres.2015.03.007 DO - 10.1016/j.arbres.2015.03.007 UR - https://www.archbronconeumol.org/en-variabilidad-del-fenotipo-inflamatorio-del-articulo-S0300289615001106 AB - IntroducciónEstudios recientes han constatado variabilidad del fenotipo inflamatorio del asma en el recuento de las células inflamatorias del esputo inducido (EI). El objetivo del presente estudio fue determinar la frecuencia y los factores que condicionan la variabilidad del fenotipo inflamatorio del EI. MétodosEstudio observacional retrospectivo que incluyó 61 pacientes asmáticos a los que se les practicó un mínimo de dos EI en un período de 5 años. Los pacientes fueron clasificados según su fenotipo inflamatorio y posteriormente agrupados según la variabilidad del fenotipo (eosinofílicos persistentes, no eosinofílicos persistentes y eosinofílicos intermitentes). De todos los casos incluidos se recogieron datos demográficos y clínico-funcionales, así mismo se valoró los factores que pudiesen influir en la variabilidad del EI. ResultadosDe los 61 pacientes, 31 (50,8%) presentaron un cambio del fenotipo inflamatorio inicial. De estos, 16 (51,6%) eran eosinofílicos, 5 (16,1%) neutrofílicos; 1 (3,2%) mixto y 9 (29,1%) paucigranulocíticos. Según la variabilidad, 18 pacientes (29,5%) se clasificaron como eosinofílicos persistentes, 17 (27,9%) no eosinofílicos persistentes y 26 (42,6%) eosinofílicos intermitentes. El tabaquismo y una exacerbación asmática reciente se asociaron significativamente con mayor riesgo de variabilidad del fenotipo inflamatorio del EI (OR=6,44; p=0,013; IC95%=1,49-27,80 y OR=5,84; p=0,022; IC95%=1,29-26,37, respectivamente). ConclusiónLa mitad de los pacientes asmáticos modifican el fenotipo inflamatorio del EI, predominando los de fenotipo eosinofílico. Esta variabilidad se asocia al tabaquismo y a una exacerbación asmática reciente. Los datos sugieren que estos factores podrían influir en la determinación del fenotipo inflamatorio del EI en la práctica clínica habitual. ER -