Journal Information
Vol. 34. Issue 3.
Pages 119-122 (March 1998)
Share
Share
Download PDF
More article options
Vol. 34. Issue 3.
Pages 119-122 (March 1998)
Full text access
Estudio descriptivo de las complicaciones de la mediastinoscopia
The complications of mediastinoscopy
Visits
3499
G. Varela*, M.F. Jiménez, S. López, F. Mínguez
Sección de Cirugía Torácica. Hospital Universitario. Salamanca
This item has received
Article information
Abstract
Bibliography
Download PDF
Statistics

El objetivo de este estudio ha sido analizar las complicaciones quirúrgicas y no quirúrgicas de la mediastinoscopia en una serie de 200 pacientes consecutivos.

Estudio retrospectivo de todos los pacientes intervenidos entre el 1 de enero de 1994 y el 1 de mayo de 1997. Se analiza cualquier complicación presentada entre la cirugía y el alta del paciente.

En 200 casos se han presentado 8 complicaciones (4%). Tres de ellas por lesiones de estructuras vecinas (nervio recurrente, arteria bronquial y arteria innominada), el resto por problemas no quirúrgicos (3 casos de arritmia, 2 casos de ventilación mecánica prolongada). Un paciente (0,5%) falleció a consecuencia de un infarto cerebral, probablemente secundario a la oclusión arterial necesaria para suturar la lesión de la arteria innominada. En pacientes con síndrome de vena cava superior la mortalidad es del 20% (1 de 5) y la morbilidad del 60% (3 de 5).

Considerando las complicaciones tanto médicas como quirúrgicas, la morbilidad de esta serie es superior a la descrita habitualmente en otras publicaciones, en las que se ignoran las complicaciones no quirúrgicas.

Palabras clave:
Mediastinoscopia
Efectos adversos
Enfermedades del mediastino
Síndrome de vena cava superior

To analyze the surgical and non surgical complications of mediastinoscopy in a series of 200 consecutive patients.

Retrospective study of all surgical patients between 1 January 1994 and 1 May 1997. Any complication presenting between time of surgery and panent release is analyzed.

Complications were seen in 8 out of 200 cases (4%). In three cases, there were lesions in neighboring structures (recurrent nerve, bronchial artery and innominate artery). The rest were non surgical complications (3 cases of arrhythmia, 2 of prolonged mechanical ventilation). One male patient (0.5%) died from cerebral infarction, probably as a result of arterial occlusion needed to suture damage to the innominate artery. Superior win cava syndrome affected 20% (1 in 5) and morbidity was 60% (3 in 5).

Morbidity involving both medical and surgical complications in this series is higher than that reported elsewhere in the literature, in series for which non surgical complications go unreported.

Key words:
Mediastinoscopy
Adverse side effects
Mediastinal diseases
Superior win cava syndrome
Full text is only aviable in PDF
Bibliografía
[1.]
W. Maassen.
Accuracy of mediastinoscopy.
International trends in general thoracic surgery. Vol. 1 Lung cancer., pp. 42-53
[2.]
D.E. Foster, D.D. Munro, A.R.C. Dobell.
Mediastinoscopy: a review of anatomical relationship and complications.
Ann Thorac Surg, 15 (1972), pp. 273-286
[3.]
Clasificación Internacional de Enfermedades, 9.a revisión. Modificación clínica. Vol. I (enfermedades). Madrid: Ministerio de Sanidad y Consumo, 1994.
[4.]
R.J. Ginsberg.
Standard cervical and extended mediastinoscopy.
Mediastinal surgery., pp. 77-80
[5.]
P.A. Kirschner.
Cervical mediastinoscopy.
Chest Surg Clin North Amer, 6 (1996), pp. 1-20
[6.]
P. Skovolsen, P. Stentoft, B. Ellefsen, G. Petterson.
Re-mediastinoscopy in the assessment of resectability of lung cancer.
Eur J Cardiothorac Surg, 11 (1997), pp. 661-663
[7.]
H.J. Puhakka.
Complications of mediastinoscopy.
J Laringol Otol, 103 (1989), pp. 312-315
[8.]
O.T. Clagget.
Mediastinoscopy-good or evil?.
J Thorac Cardiovasc Surg, 60 (1970), pp. 754-757
[9.]
A.P. Gámez García, J.L. Martín de Nicolás Serrahima, C. Marrón Fernández, S. García Barajas, V. Díaz-Hellín Gude, J. Toledo González.
Procedimientos quirúrgicos diagnósticos en el síndrome de cava superior.
Arch Bronconeumol, 33 (1997), pp. 284-288
[10.]
J.R. Monties, D. Blin, T. Mesana, R. Gulino, R. Guidicelli.
Abord de la face posterieure crosse aortique. Section temporaire du tronc artériel brachiocéphalique.
Presse Med, 19 (1990), pp. 1.191-1.193
[11.]
W.P. Luke, F.G. Pearson, T.R.J. Todd, G.A. Patterson, J.D. Cooper.
Prospective evaluation of mediastinoscopy for assessment of carcinoma of the lung.
J Thorac Cardiovasc Surg, 91 (1986), pp. 53-56
[12.]
S.L. Schubach, R.J. Landreneau.
Mediastinoscopic injury to the bronchus: use of incontinuity bronchial flap repair.
Ann Thorac Surg, 53 (1992), pp. 1.101-1.103
[13.]
M. Riquet, J. Darse-Derippe, M. Saab, P. Puyo, P. Legmann, B. Debesse.
Chylomediastin aprés mediastinoscopie. A propos d’une observation.
Rev Mal Respir, 10 (1993), pp. 473-476
[14.]
M. Jahangiri, D.P. Taggart, P. Goldstraw.
Role of mediastinoscopy in superior vena cava obstruction.
Cancer, 71 (1993), pp. 3.006-3.008
[15.]
K.P. Wang, P. Terry, B. Marsh.
Bronchoscopic needle aspiration biopsy of paratracheal tumors.
Am Rev Respir Dis, 118 (1978), pp. 17-21
[16.]
A. Bocking, K.C. KIose, H.J. Kyll, S. Hauptmann.
Cytologic versus histologic evaluation of needle biopsy of the lung, hilum and mediastinum Sensitivity, specificity and typing accuracy.
Acta Cytol, 39 (1995), pp. 463-471
[17.]
M.L. Wiisher, A.M. Gurley.
Transtracheal aspiration using a rigid needle for investigating mediastinal masses.
Thorax, 51 (1996), pp. 197-199
[18.]
J. Bonadies, R.S. D’Agostino, A.F. Ruskis, R.B. Ponn.
Outpatient mediastinoscopy.
J Thorac Cardiovasc Surg, 106 (1993), pp. 686-688
[19.]
M.A. Callejas Pérez, E. Canalís Arrayás, J. Albort Ventura, J. Belda Sanchís, M. Catalán Biel, J.M. Gimferrer Garolera.
Cirugía de corta estancia en la exploración quirúrgica del mediastino.
Arch Bronconeumol, 30 (1994), pp. 489-491
Copyright © 1998. Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica
Archivos de Bronconeumología
Article options
Tools

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?